Dor no maxilar ao abrir a boca costuma vir da articulação da mandíbula (a ATM) ou dos músculos que movimentam a boca. Na maioria das vezes não é grave, mas é um sinal de que algo na forma como a mandíbula trabalha não vai bem. Quando a dor se repete, dura mais de alguns dias ou vem com estalos e travamentos, vale uma avaliação com o dentista.
A ATM fica logo à frente da orelha, dos dois lados do rosto. É ela que permite abrir, fechar e mexer a mandíbula para os lados. Por isso, muita gente sente a dor “perto do ouvido” e acha que o problema é no ouvido.
O que pode causar a dor
As causas mais comuns são estas:
- Disfunção temporomandibular (DTM): um conjunto de alterações na ATM e nos músculos da mastigação. É a causa mais frequente de dor ao abrir a boca.
- Apertar ou ranger os dentes (bruxismo): de dia ou dormindo, sobrecarrega músculos e articulação. Muita gente só descobre quando acorda com a mandíbula cansada.
- Mordida desequilibrada: quando os dentes não se encontram de forma harmoniosa, a mandíbula precisa se ajustar a cada mordida. Dentes perdidos, próteses antigas ou restaurações altas podem causar isso.
- Tensão e estresse: aumentam o aperto dos dentes e a contração dos músculos do rosto e do pescoço.
- Esforço ou trauma: abrir demais a boca (um bocejo, um sanduíche grande, um tratamento longo) ou uma pancada no rosto.
Um detalhe que pouca gente conhece: a cada vez que engolimos saliva, os dentes de cima e de baixo se tocam e a mandíbula se apoia neles. Isso acontece centenas de vezes por dia, inclusive dormindo, e por estimativas passa de mil. Quando o encaixe dos dentes não está correto, cada uma dessas engolidas força um pouco a articulação e os músculos. É um esforço pequeno, repetido o dia inteiro, todos os dias.
Com frequência, mais de uma causa age ao mesmo tempo. Por isso, tratar só o sintoma costuma trazer alívio passageiro.
Sinais que costumam vir junto
A dor raramente aparece sozinha. Fique atento se, além dela, você nota:
- Estalo ou barulho de areia ao abrir ou fechar a boca.
- Desvio: a mandíbula vai para um lado quando abre.
- Dificuldade de abrir a boca por inteiro, ou sensação de que ela “trava”.
- Mandíbula “grudada” pela manhã, que solta depois de alguns movimentos.
- Dor de cabeça nas têmporas, principalmente ao acordar.
- Dor na nuca, no pescoço ou no alto das costas.
- Ouvido tampado, zumbido ou dor no ouvido, sem problema no ouvido.
- Dentes desgastados, sensíveis, amolecidos ou mudando de posição, e restaurações que quebram com frequência.
- Cansaço ao mastigar alimentos mais duros, ou a sensação de estar “mordendo errado”.
Um teste simples: coloque os dedos na frente das orelhas e abra a boca devagar. Se sentir estalo, se um lado se mexer antes do outro ou se doer, vale contar isso ao dentista. O teste não é diagnóstico, mas ajuda a perceber o que está acontecendo.
O que fazer enquanto isso
Essas medidas aliviam o desconforto, mas não tratam a causa:
- Prefira alimentos macios por alguns dias e corte em pedaços pequenos.
- Evite abrir muito a boca: boceje com a mão apoiada sob o queixo.
- Faça compressas mornas na lateral do rosto, por 10 a 15 minutos.
- Observe se você aperta os dentes durante o dia. Em repouso, os dentes de cima e de baixo devem ficar levemente separados.
Evite:
- Mascar chiclete e roer unhas, caneta ou gelo.
- Mastigar sempre do mesmo lado.
- Apoiar o queixo na mão ou dormir com o rosto pressionado sobre a mão ou o braço.
- Usar placa de farmácia ou de internet por conta própria. Uma placa mal ajustada pode piorar a mordida.
- Tomar anti-inflamatório por semanas seguidas sem orientação.
Quando procurar o dentista
Procure uma avaliação se:
- A dor dura mais de uma ou duas semanas, ou vai e volta.
- A mandíbula já travou, aberta ou fechada.
- Os estalos começaram a doer ou a aumentar.
- Você acorda com dor de cabeça ou com o rosto cansado.
- Você já tratou antes (placa, remédio, fisioterapia) e o problema voltou.
Nesse último caso, a avaliação deve olhar o conjunto: a articulação, os músculos e a forma como os dentes se encontram. É comum que a dor volte quando o tratamento cuida só de uma parte.
Procure atendimento médico com urgência se a dor no maxilar vier com aperto no peito, falta de ar ou dor no braço esquerdo.
Avaliação em Montes Claros
Na Aguilar Odonto, a avaliação de quem sente dor no maxilar dura de 30 minutos a 1 hora e é feita pelo próprio dentista. Olhamos a articulação, os músculos, a mordida e o histórico de tratamentos antes de indicar qualquer caminho.
Em 32 anos de clínica, aprendemos que todo sintoma tem uma origem. Às vezes, ela está na boca.
Agende sua avaliação pelo WhatsApp (38) 99198-6363 ou visite a clínica na Av. Coronel Prates, 376, sala 701, Centro.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta. Responsável técnico: Dr. Jaime Rodrigues de Aguilar, CRO-MG 21.506.